Αντιβιοτικά για λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού

Αντιβιοτικά για λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους των αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού διαβάζοντας τις κριτικές του Cochrane. Διαβάστε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη διάρκεια αυτής της πάθησης. Θα μάθετε επίσης πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και πώς επηρεάζουν τη στιγμή της μόλυνσης. Ευτυχώς, οι περισσότερες περιπτώσεις παθήσεων του ανώτερου αναπνευστικού είναι ιογενείς και αυτοπεριοριζόμενες. Μόνο άτομα με βακτηριακές λοιμώξεις ή φτωχό ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης αντιβιοτικών για αυτήν την πάθηση.

Ο Cochrane εξετάζει τα αντιβιοτικά για λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκατομμύρια οικογενειακοί γιατροί παρακολουθούν ασθενείς για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού κάθε χρόνο. Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών είναι ένα σημαντικό πρόβλημα και αυτό το άρθρο θα περιγράψει οδηγίες για την κατάλληλη χρήση αντιβιοτικών για συνήθεις περιπτώσεις. Κάποια οξεία μέση ωτίτιδα, η βήτα-αιμολυτική στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα της ομάδας Α, η επιγλωττίτιδα και η επίμονη ρινοκολπίτιδα, μπορεί να απαιτούν πρώιμη αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, δεν πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά για ένα απλό κρυολόγημα και η χρήση δεν πρέπει να είναι περιττή. Αυτό το άρθρο στοχεύει να εκπαιδεύσει τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με την κατάλληλη χρήση αντιβιοτικών και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο αντοχής στα φάρμακα.

Σύμφωνα με κριτικές του Cochrane, η χρήση αντιβιοτικών σε περίπτωση οξείας μέσης ωτίτιδας είναι πολύ διακριτική. Ο αριθμός των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα είναι μικρός και ο αριθμός των ατόμων που ωφελούνται από τα αντιβιοτικά είναι μικρός. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της οξείας ρινίτιδας και της οξείας ιγμορίτιδας της άνω γνάθου παραμένει ασαφής.

Αυτές οι ανασκοπήσεις διαπίστωσαν ότι τα άμεσα αντιβιοτικά μπορεί να μειώσουν τη διάρκεια και τη σοβαρότητα του βήχα σε παιδιά με οξεία βρογχίτιδα. Ωστόσο, δεν κατάφεραν να εντοπίσουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των άμεσων αντιβιοτικών και του εικονικού φαρμάκου, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να έχουν ελάχιστη επίδραση. Αυτές οι ανασκοπήσεις του Cochrane έχουν υπογραμμίσει τη σημασία της κατάλληλης χρήσης αντιβιοτικών παρά αυτό. Γενικά, τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται σε ασθενείς που πάσχουν από οξεία βρογχίτιδα. Η χρήση αντιβιοτικών σχετίζεται με επικίνδυνες παρενέργειες, ενώ υπάρχουν επίσης ανησυχίες σχετικά με την αντοχή στα αντιβιοτικά και τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Στα εξωτερικά ιατρεία, η εξατομικευμένη φροντίδα είναι κατάλληλη.

Συμπτώματα λοίμωξης

του ανώτερου αναπνευστικού Τα συμπτώματα λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού κυμαίνονται ευρέως, ανάλογα με τον τύπο και την αιτία της λοίμωξης. Μερικοί άνθρωποι με συγκεκριμένες παθήσεις υγείας διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Αυτό περιλαμβάνει τα παιδιά, τα οποία μπορεί να έχουν λιγότερη υγιεινή από τους ενήλικες και τείνουν να βάζουν τα χέρια τους στη μύτη, το στόμα και τα μάτια τους. Τα άτομα με καρδιακές ή πνευμονικές διαταραχές διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο από τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Κάτω είναι μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα μιας λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού.

Ενα λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού είναι μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη των αεραγωγών και άλλων μερών του σώματος. Συνήθως ξεκινά από τη μύτη και το λαιμό και μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες. Η ασθένεια μπορεί να είναι ένα ήπιο κρυολόγημα ή κάτι πιο σοβαρό. Διαφορετικοί ιοί ή βακτήρια προκαλούν ορισμένους τύπους λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού. Η ασθένεια γενικά υποχωρεί από μόνη της, αλλά μερικές φορές χρειάζεται συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της πάθησης.

Οι ιοί είναι η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού, αν και μερικές φορές εμπλέκονται βακτηριακά στελέχη. Διαφορετικοί ιοί προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα, αλλά ο καθένας έχει ένα γενικό πρότυπο. Τα ιογενή URI περιλαμβάνουν συνήθως ρινική καταρροή, βήχα και πονόλαιμο. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν επίσης πυρετό και έντονους πόνους στο σώμα. Εάν η ασθένεια είναι ιογενής, τα αντιβιοτικά δεν θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε, αλλά θα σας ανακουφίσουν.

Ρινικά αποσυμφορητικά ή αντιισταμινικά

Εκτός από τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ρινικά αποσυμφορητικά ή αντιισταμινικά. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα για το κρυολόγημα σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών, επειδή τα φάρμακα για το κρυολόγημα μπορεί να επιδεινώσουν τη μόλυνση. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα επιμείνουν ή επιδεινωθούν. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα για να σας βοηθήσει να ανακάμψετε από τα συμπτώματά σας και να αποφύγετε επιπλοκές. Αυτό μπορεί επίσης να είναι μια ευκαιρία για πιο σοβαρές λοιμώξεις όπως η πνευμονία.

Η θεραπεία για λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συνήθως περιλαμβάνει ανάπαυση. Οι τακτικές προπονήσεις μπορούν να συνεχιστούν αμέσως μόλις αισθανθείτε καλύτερα. Συχνά συνιστάται η αύξηση της πρόσληψης από του στόματος υγρών. Τα υγρά είναι απαραίτητα γιατί η καταρροή και ο πυρετός προκαλούν απώλεια υγρών. Η λοίμωξη θα είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη εντός δύο εβδομάδων εάν η θεραπεία χορηγηθεί κατάλληλα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμείνουν μετά από δύο εβδομάδες, ήρθε η ώρα να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Οι περιπτώσεις μπορεί να χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία.

Αν και οι ιοί προκαλούν τις περισσότερες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία. Τέτοιες καταστάσεις συνήθως υποχωρούν από μόνες τους, χωρίς να απαιτείται ειδική θεραπεία. Η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει στο σπίτι και η ξεκούραση είναι ένα ουσιαστικό βήμα στη διαδικασία θεραπείας. Ωστόσο, είναι εφικτό να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες εάν τα συμπτώματά σας το επιτρέπουν. Συνιστάται αυξημένη πρόσληψη υγρών από το στόμα για την αντικατάσταση τυχόν υγρών που χάνονται. Η θεραπεία για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού γενικά συνεχίζεται μέχρι να υποχωρήσει η λοίμωξη.

Η αιτία ενός URTI είναι τυπικά ιογενής, καθώς τα βακτήρια που το προκαλούν εισβάλλουν άμεσα στον βλεννογόνο και την επένδυση του ανώτερου αεραγωγού. Για να επιβιώσουν εκεί, τα παθογόνα πρέπει να αντιμετωπίσουν αρκετούς ανοσολογικούς και φυσικούς φραγμούς. Τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν να σπάσουν αυτά τα εμπόδια. Έχουν επίσης κάποιες παρενέργειες. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα αναρρώσουν από ένα URI σε δύο έως τρεις εβδομάδες.

Αν και η χρήση αντιβιοτικών συνιστάται σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες τα αντιβιοτικά είναι ακατάλληλα. Για παράδειγμα, μια ιογενής λοίμωξη είναι μια κοινή αιτία μιας νόσου του ανώτερου αναπνευστικού και μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλης ασθένειας. Εάν οι εκδηλώσεις επιμένουν για περισσότερες από πέντε ημέρες, η οξεία μέση ωτίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Εάν υποψιάζεστε ιογενή λοίμωξη, σκεφτείτε να περιμένετε δέκα ημέρες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Μια ιογενής λοίμωξη μπορεί επίσης να επιδεινωθεί εάν δεν λάβετε μέτρα έγκαιρα.

Αν και ένα κοινό κρυολόγημα συνήθως δεν οδηγεί σε πυρετό, συχνά απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία εάν υπάρχουν επιπλοκές ή εάν η λοίμωξη γίνει πιο σοβαρή. Ωστόσο, η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες. Επομένως, τα αντιβιοτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο όταν παρουσιάζονται συμπτώματα που σχετίζονται με δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Η κύρια αιτία μιας νόσου του ανώτερου αναπνευστικού είναι μια ιογενής λοίμωξη, όχι μια οξεία βακτηριακή.

Διάρκεια των αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια των αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού είναι άγνωστη. Αυτό βασίζεται στην τρέχουσα κατάσταση στη Νότια Κορέα. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν προορίζεται ως καθολικό πρότυπο περίθαλψης και δεν έχει σχεδιαστεί για να καθορίσει εάν θα πρέπει να ακολουθηθεί η τελική απόφαση ενός γιατρού. Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για εμπορικούς σκοπούς ή για σκοπούς αξιολόγησης φροντίδας. Συνοψίζοντας, η κατευθυντήρια γραμμή συνιστά τη χρήση αντιβιοτικών για έως και επτά ημέρες για τη θεραπεία του οξέος URI.

Ωστόσο, αυτή η σύσταση είναι συχνά αντιπαραγωγική, καθώς οι περισσότερες λοιμώξεις που αποδίδονται σε λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού είναι μη βακτηριακές. Περίπου το 90 τοις εκατό των αναπνευστικών ασθενειών είναι μη βακτηριακές. Ως εκ τούτου, οι γιατροί θα πρέπει να αποθαρρύνουν τους ασθενείς τους από τη λήψη αντιβιοτικών για αυτές τις λοιμώξεις εκτός εάν είναι απαραίτητο. Η τυπική θεραπεία για αυτήν την πάθηση είναι η υποστηρικτική φροντίδα, αλλά οι ασθενείς συχνά αναμένουν να τους χορηγηθεί μια συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Εάν έχετε λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού που προκαλείται από ιό, η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας θα είναι έως δύο εβδομάδες. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά εάν ένας βακτηριακός παράγοντας προκαλεί τη μόλυνση. Τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται για δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις που προκύπτουν από το κοινό κρυολόγημα ή τη γρίπη. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται σε μια τυπική θεραπεία ή εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς έχει υποβαθμιστεί.

Πρώιμη αντιβιοτική θεραπεία

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκατομμύρια άνθρωποι επισκέπτονται έναν οικογενειακό γιατρό με λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού κάθε χρόνο. Δυστυχώς, τα αντιβιοτικά συχνά χρησιμοποιούνται υπερβολικά. Οι ακόλουθες οδηγίες περιγράφουν την κατάλληλη χρήση αντιβιοτικών για κοινές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού. Πρώιμη αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να συνιστάται για οξεία μέση ωτίτιδα, β-αιμολυτική στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα ομάδας Α, επιγλωττίτιδα ή επίμονη ρινοκολπίτιδα. Ωστόσο, η αντιβιοτική θεραπεία δεν πρέπει να συνταγογραφείται για ένα απλό κοινό κρυολόγημα. Η χρήση αντιβιοτικών βάσει στοιχείων θα βοηθήσει στην πρόληψη των δυσμενών επιπτώσεων των αντιβιοτικών και θα μειώσει την πιθανότητα ανθεκτικότητας στα φάρμακα.

Μια ιογενής λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού αντιμετωπίζεται με προσεκτική αναμονή σε πολλές περιπτώσεις. Η προσεκτική αναμονή ενθαρρύνεται εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν εντός των πρώτων ημερών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αμοξικιλλίνη είναι συνήθως η πρώτη επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας. Η αζιθρομυκίνη δεν συνιστάται λόγω των υψηλών επιπέδων αντοχής στον πνευμονιόκοκκο στρεπτόκοκκου. Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό στην πενικιλίνη, οι αναπνευστικές φθοροκινολόνες είναι μια επιλογή.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *